“尿常规”是医学中常用的一种基础检查项目，主要通过分析尿液的成分，来了解身体的健康状况，尤其是肾脏、泌尿系统和代谢功能等。它简单、快速、无创，常用于体检、疾病筛查和病情监测。
一、尿常规检测的项目
尿常规一般包含三大类检查：
1. 外观检查
- 颜色：正常为淡黄色，颜色异常可能提示出血、胆红素、浓缩或稀释等。
- 透明度：正常尿液清澈，混浊可能提示感染、结晶、脓细胞等。
2. 化学成分检查（通过试纸条快速检测）
| 项目 | 正常情况 | 异常意义 |
|---|---|---|
| 尿蛋白（PRO） | 阴性 | 阳性可能提示肾病、感染、高血压、妊娠毒血症 |
| 尿糖（GLU） | 阴性 | 阳性提示糖尿病、肾糖阈降低 |
| 尿酮体（KET） | 阴性 | 阳性见于糖尿病酮症、饥饿、高脂饮食 |
| 尿潜血（BLD） | 阴性 | 阳性可能是泌尿道出血、结石、肿瘤、肾炎 |
| 尿胆原（URO） | 微量 | 增高可能为溶血性贫血，降低见于胆道梗阻 |
| 胆红素（BIL） | 阴性 | 阳性见于肝病、胆道阻塞等 |
| 尿酸碱度（pH） | 4.6~8.0 | 异常见于泌尿结石、感染等 |
| 尿比重（SG） | 1.005~1.030 | 判断肾浓缩功能；过高或过低提示肾功能异常 |
| 尿亚硝酸盐（NIT） | 阴性 | 阳性提示细菌感染（某些细菌可将硝酸盐转化） |
| 白细胞酯酶（LEU） | 阴性 | 阳性表示泌尿系统感染、炎症等 |
3. 显微镜镜检（需离心尿液后在显微镜下观察）
| 成分 | 正常范围 | 异常意义 |
|---|---|---|
| 红细胞 | 0~3/HP | 增多见于出血、肾炎、结石等 |
| 白细胞 | 0~5/HP | 增多提示感染、炎症 |
| 上皮细胞 | 少量 | 多见于脱落、感染 |
| 管型 | 无或少量透明管型 | 其他类型如颗粒管型、红细胞管型提示肾实质损害 |
| 结晶 | 少量常见 | 大量提示结石风险或代谢异常 |
| 细菌 | 阴性 | 阳性提示感染 |
| 酵母菌 | 阴性 | 阳性可能为真菌感染 |
二、尿常规的作用
- 筛查疾病：如糖尿病、肾病、尿路感染、泌尿系统肿瘤等。
- 辅助诊断：结合临床症状和其他检查综合分析。
- 疾病监测：如慢性肾病、糖尿病患者的日常检查。
- 评估健康状况：体检中常规项目之一。
三、注意事项
- 清晨第一次尿液最佳，浓度高，更容易发现异常。
- 女性月经期间避免检查，以免红细胞干扰结果。
- 避免剧烈运动后立即检查，运动后可能出现假阳性蛋白尿或血尿。
- 留中段尿样本：排出前段尿液，取中段可减少污染。